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(中央社記者陳偉婷台北10日電)健保署長李伯璋今天說,為緩解醫學中心看輕症、血汗醫院狀況,擬調低大醫院看輕症健保給付,同步讓醫學中心和區域醫院整合,提高中、小型醫院給付。

李伯人氣璋9日接受媒體專訪時表示,解決血汗醫院,關鍵在落實分級醫療,未來將提升大醫院急重症給付標準,但治療感冒等輕症,則是中小型院所的給付會優於大醫院,讓健保給付更趨合理。

李伯璋今天受訪表示,秒殺大醫院的人力應集中在急症、重症、難症、罕症,人力就這麼多,如果連感冒等小病都要看,血汗醫院永遠無解,且健保的餅就這麼大,現在民眾把健保視為福利,民眾拚命用,醫院不做收入又會減少,做太多點值又被稀釋,陷入惡性循環。

他表示,除了大醫院血汗問題,中小型醫院也有設備、人力閒置問題,如果可以把這些無謂的醫療浪費先減少,讓各醫院都有發揮的空間,也對健保運用有好處。

李伯璋說,健保署未來要提高大醫院處理急重難罕症的健保給付,且調低看輕症給付,同步促進大醫院和中小型醫院整合,鼓勵大醫院把輕症患者轉診到中小型醫院,大醫院醫師也可以到小醫院協助開刀等,且讓中小型醫院看輕症給付優於大醫院,大醫院醫師一樣可以從小醫院給付中拿到應有的收入。

曾任衛福部台南醫院院長的李伯璋說,因大醫院開刀房有限,當時成大醫院的醫師可以到台南醫院開刀,得到的點值還比在成大醫院還好,且民眾對台南醫院的品質也有信心。

不過,民眾喜歡擠大醫院可能跟醫療品質、信任、不認為自己是輕症有關;李伯璋說,現階段先從醫院柔性勸導民眾轉診開始,未來也可能會朝「使用者付費」,提高患者部分負擔,但現階段不會考慮。

李伯璋說,民眾應有認知,健保是大家的,應減少不必要的浪費,讓健保更永續;醫界也應把包袱放開,目前醫學中心和區域醫院這裡最便宜整合狀況有限,健保署會持續溝通。

他也說,他拋出這項建議後,收到不少醫界的反應都說很好,現在的環境讓醫護都做得很累,新方向可以讓大家不要做得這麼累。1050610

下面附上一則新聞讓大家了解時事

中國南方地區,這2天也遭逢新一輪暴雨襲擊,重慶、湖北、江西和安徽等地,都傳出淹水或坍方等災情,受災人數超超值推過百萬人。

新一輪暴雨來襲,安徽績溪不少低窪地區,全都慘遭水淹,眼看涵洞水勢猛漲,一輛廂型車卻冒險硬闖,等到想調頭,車子已經進水熄火無法動彈,駕駛只好棄車逃生,眼睜睜看著愛車被大水沖走。

記者vs.目擊者:「當時是什麼情況,就從那裡沖過來,車子就從涵洞那裡沖過來。」

暴雨發威,也讓重慶九盤河,河水暴漲,省道多處坍方。局部地區降雨量,甚至超過138毫米,土石流災情頻傳,國道319線的山嘴岩非逛不可隧道,也被山洪、土石流阻斷,造成多輛汽車受損,交通中斷。

強降雨還把江西南昌城區,變成一片汪洋,不少車輛泡水,工作人員在水深及腰的積水中,冒險搶通,過程險象環生。

聲音來源:央視記者:「鏡頭往前推可以看到,在遠處有一輛車,這輛轎車的引擎蓋,已經完全浸沒在水中。」

貴州桐梓縣同樣下起大暴雨,短短3小時,降雨量竟達124.3毫米,導致河水暴漲,公路大橋被沖垮,電力也為之中斷,30日,廣東還發生2架客機,先後遭雷擊事件,其中1架南方航空客機,當場爆出火花,所幸當時飛機已經完成飛行任務,無人受傷。

浙江安吉則因突發山洪,導致18戶居民被大水圍困,救援人員火速前往,挨家挨戶將人救出。

救援人員vs.當地村民:「一下子就湧下來了,一瞬間的事情還好我們跑得快。」

當地村民:「要不然人就埋在裡面了。」

救援人員:「人扶好把後面這些人扶好。」

由於本輪暴雨預計會持續到4號,災情恐怕會進一步擴大。(民視新聞綜合報導)

旺報【勵心如】

同為亞洲四小龍之一,香港與台灣景氣溫度都直下降。香港第一季經濟表現比外界原先預期差,業內人士更認為香港當下整體情況已比亞洲金融危機前夕時還要糟。何況,亞洲金融危機時,大陸還能置身於風暴之外,成為港元維穩的後盾,如今大陸經濟也自身難保,香港要華麗轉身,不容易。

1997年泰國失守釘住美元的固定匯率制度,泰銖急劇貶值,演變成亞洲金融危機,引發貨幣競爭性貶值。當時港幣遭投機做空,香港政府入市開箱干預的同時,大陸啟動人民幣保衛戰,人民幣維穩成為防止危機蔓延至香港與大陸的屏障。

當下全球景氣未復甦,大陸經濟又正步入L型走勢,反成為一大變數,對於香港經濟而言,前景慘澹。同屬小型開放經濟體,台灣和香港同樣受國際景氣波動影響,在全球經濟未有亮點的當下,過去四小龍的亞洲奇蹟光芒恐怕已成明日黃花。

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